Одним из важных аспектов, касающихся отношений между пациентом и врачом, является медицинская/врачебная тайна. Её соблюдение очень важно, оно гарантирует комфорт и безопасность пациента, а также невмешательство в его личную жизнь. Уже более 20 лет врачебная тайна регулируется на конституционном и законодательном уровне. Но иногда всё же происходит разглашение врачебной тайны – и иногда это оправдано законодательством, а иногда происходит, напротив, вне желания и воли пациента.
Что именно нельзя разглашать
Почти что любая информация о пациенте не подлежит разглашению третьим лицам, если не имеется прямого согласия этого пациента на разглашение. Более чётко это регулирует закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Он прописывает, что нельзя разглашать следующее:
- Непосредственный факт того, что человек обратился в медицинское учреждение
- Диагноз заболевания и дальнейшие его прогнозы
- Текущее состояние психического и физического здоровья человека
- Другие факты, что были выявлены во время обследования
- Другие факты, которые пациент лично сообщил врачу
Если врач или другой сотрудник медицинского учреждения позволяет себе разглашение тайны, то он будет нести за это ответственность. Всё настолько строго, что нельзя, если не имеется согласие на разглашение, информировать о заболевании даже близких родственников, вплоть до бабушек, дедушек или даже родителей детей старше 15 лет.
Когда разглашение допустимо
В некоторых ситуациях всё же допустимо разглашение врачебной тайны даже без согласия пациента. Наиболее простая ситуация – это когда человеку ещё нет 15 лет либо он является недееспособным. Но есть и другие менее стандартные ситуации, когда закон разрешает передавать сведения о пациенте третьим лицам – и не нести за это наказание. К ним относятся следующие ситуации:
- Человек не способен однозначно выразить свою волю, но, при этом, ему требуется осуществление срочного лечения, с целью устранения опасности для его жизни
- Возникает угроза распространения массовых инфекций, а также поражений и отравлений
- Имеется официальный запрос от государственных органов, в частности, следственных органов, суда и так далее
- Человеку 16 лет или менее, но он болен наркоманией
- Необходимо проинформировать органы внутренних дел о том, что поступил пациент, вред здоровью или жизни которого был получен в результате противоправных действий
- Осуществляется проведение военно-врачебной экспертизы по запросу военного комиссариата и аналогичных органов исполнительной власти
- Осуществляется расследование несчастного случая на производстве
- Происходит обмен информацией между медицинскими организациями, происходящий с целью размещения в её в медицинских системах и не только
- Необходим учёт и контроль в системе обязательного социального страхования
- Необходимо осуществление контроля качества и безопасности медицинской деятельности, что осуществляется в соответствии с Федеральным законом
В остальных случаях разглашения не обойтись без согласия пациента. Медицинские учреждения имеют право передавать сведения о пациенте третьим лицам, например, для проведения исследований, при условии, что пациент дал недвусмысленное согласие на это.
Также допустимо информирование супруга, но только при условии, что выполняются следующие требования:
- Имеется неблагоприятный прогноз относительно того, каков будет исход заболевания – при благоприятном информирование без согласия запрещено.
- Не имеется прямого запрета, полученного от пациента, на разглашение информации о его здоровье родственникам.
- Сведения сообщаются в максимально деликатной форме.
Читайте также: Отказ в медицинской помощи
